Se estima que en España se produce un ictus cada seis minutos, representando un aproximado de 120.000 nuevos casos cada año. Y dos de cada tres personas que han sufrido esta enfermedad, tienen más de 65 años, según datos aportados por la Sociedad Española de Neurología (SEN).
Uno de los aspectos que han sido más alarmantes del ictus es la imposibilidad de anticiparse a la enfermedad. Es por esta razón que hoy 29 de Octubre en conmemoración al Día Mundial del Ictus, hablamos acerca de F.A.S.T, el método para detectar a tiempo el ictus y disminuir considerablemente sus secuelas.
¿Por qué se celebra el Día Mundial del Ictus?
El ictus es la segunda causa de muerte en España y la primera en mujeres. Este brusco trastorno en la circulación sanguínea del cerebro es además el responsable de diferentes tipos de discapacidad adquirida en adultos mayores, así como uno de los desencadenantes más importantes de la demencia.
El Día Mundial del Ictus que se celebra cada 29 de octubre es una fecha que sirve para recordar el aumento de la incidencia de esta enfermedad. Aunque es cierto que los índices de mortalidad y las secuelas del ictus han ido disminuyendo en las dos últimas décadas, el número de casos diagnosticados ha aumentado.
Este año, la campaña internacional de concienciación con relación a los accidentes cardiovasculares pone el foco en la importancia de una rápida actuación. Bajo el lema «No pierdas ni un latido» se agrupan una serie de pautas y recomendaciones que ayudarán a la identificación de los síntomas del ictus y a un protocolo de intervención más rápido y seguro que favorezca a una mejor recuperación de un ictus.
Primeros síntomas del ictus
Antes de proceder con cualquier método de diagnóstico de un ictus, es conveniente aprender a identificar algunas situaciones que pueden suponer un indicio de que algo no anda bien. El riesgo de padecer un ictus aumenta de manera considerable con la edad. No en vano, el 85 % de los casos diagnosticados se registra en personas mayores de 65 años.
Tanto los cuidadores profesionales como los familiares a cargo de una persona de edad avanzada deberían conocer cuáles son los primeros síntomas del ictus para prevenir su aparición o limitar sus secuelas.
Los principales signos de alerta de que puede producirse un ictus son:
Dolores de cabeza
Frente a dolores de cabeza intensos, recurrentes e inhabilitantes, cabe plantearse la posibilidad de que la persona esté en riesgo de sufrir un ictus. Habría que valorar la situación con un especialista para descartar otras causas.
Pérdida de sensibilidad en alguna parte del cuerpo
Normalmente se manifiesta en forma de hormigueo en una mitad del cuerpo o en una parte en concreto como la mitad de la cara, un brazo o una pierna.
Pérdida de fuerza repentina
Se produce de forma brusca y afecta también a una mitad del cuerpo.
Pérdida de equilibrio
Ante la inminencia de un ictus, el paciente puede experimentar una sensación de vértigo o mareo que le haga perder la estabilidad y conlleve a una caída.
Pérdida de visión
Este síntoma del ictus puede afectar a un único ojo o a los dos ojos a la vez.
Alteraciones en el habla
La persona afectada podría mostrar dificultad para comunicarse como consecuencia de la pérdida de coordinación en el habla.
¿En qué consiste el método F.A.S.T?
A pesar de que ya existen varias metodologías utilizadas para la detección del ictus a tiempo, el método F.A.S.T se ha determinado como la mejor herramienta de evaluación prehospitalaria para su identificación.
- F (Face – Cara): Hacer sonreír al afectado para ver si desvía la boca hacia un lado determinado. Esta acción indicará si está perdiendo tono muscular.
- A (Arms – Brazos): Pedirle que levante cada extremidad de forma independiente o conjunta. De este modo, se valorará la forma, la extensión o la altura a la que lo hace y se estudiará su coordinación.
- S (Speech – Lenguaje): Incitar a la persona a que hable para averiguar si existen problemas de entendimiento o de expresión. Se considerará señal de alarma si el discurso resulta inteligible o no es lógico.
- T (Time – Tiempo): Con cualquier anomalía detectada en las anteriores pruebas, deberá llamarse a emergencias y notificar la gravedad del caso.
Llamar a emergencias ante un ictus
El primer paso que debemos realizar ante la presencia de una persona que está sufriendo un ictus es contactar con emergencias y explicarles las señales de alarma, teniendo en cuenta que las primeras horas son clave para el estado del paciente.
Mantenerse alerta
Es muy importante mantenerse al lado de la persona afectada en todo momento y no intentar movilizarla por medios propios. En el caso de que la persona quedara inconsciente, es recomendable colocarla en posición lateral de seguridad y vigilar su respiración.
En el peor de los casos se deberá proceder a una reanimación cardiopulmonar. Si el paciente convulsionara o se agitara habría que intentar sujetarle, sin hacerle daño.
No dar comida o bebida
No es recomendable darle de comer o beber ya que puede alterar la deglución y causar ahogo de la víctima.
El primer paso para paliar los síntomas: ¿Qué es un ictus y qué consecuencias tiene?
Un ictus es una enfermedad cerebrovascular que afecta a los vasos sanguíneos. A grandes rasgos se puede definir un ictus como una patología con efecto destructivo sobre el riego sanguíneo del cerebro.
Se clasifican en dos tipos: hemorrágicos, cuando una vena o arteria se rompe e isquémicos, cuando un coágulo obstruye una arteria. Las consecuencias de un ictus dependen en gran medida de la rapidez con la que se actúe tras el ataque. Por lo general, un tercio de los pacientes se recupera, un tercio sufre secuelas crónicas y un tercio fallece.
Muy a menudo, dependiendo de los daños, estos repercuten en la vida del afectado siendo necesario el empleo de cuidadores, medicinas y terapias de rehabilitación.
¿Es lo mismo un ictus que un derrame cerebral?
Aunque ambos términos suelen utilizarse como sinónimos, no significan exactamente lo mismo.
La expresión derrame cerebral suele asociarse al ictus hemorrágico, aunque en el lenguaje cotidiano también se utiliza para referirse a cualquier ictus.
Las consecuencias de un ictus pueden afectar a diferentes capacidades, como la movilidad, el lenguaje, la memoria, la atención o la deglución. También pueden aparecer cambios emocionales y dificultades para realizar actividades cotidianas. Su gravedad depende de la zona cerebral afectada, la extensión de la lesión y otros factores individuales. Algunas secuelas pueden mejorar mediante la rehabilitación, mientras que otras requieren adaptaciones a largo plazo.
¿Cómo prevenir el ictus?
Pese a la existencia de algunos síntomas que pueden servir de advertencia, el accidente cerebrovascular se produce de manera repentina. Esa inmediatez es un aspecto que juega en contra de una asistencia adecuada en el momento preciso. Por este motivo el tratamiento más eficaz del ictus es su prevención.
Teniendo en cuenta que hay factores de riesgo que se pueden controlar más allá de la edad, el sexo o la genética, sería conveniente controlar los siguientes aspectos:
- Controlar los niveles de azúcar y colesterol
- Controlar la presión arterial
- Llevar una dieta sana y equilibrada
- Practicar ejercicio de forma regular.
- Prescindir del tabaco y el alcohol y promover los hábitos de vida saludables.
En las personas que ya han sufrido un ictus, la prevención de un segundo episodio también forma parte de los cuidados posteriores. Para reducir el riesgo de recurrencia, es fundamental seguir el tratamiento prescrito, acudir a las revisiones médicas y mantener controlados los factores de riesgo cardiovascular. Las recomendaciones específicas dependerán del tipo de ictus, su causa y el estado de salud de cada persona.
Impacto psicológico sobre el paciente que ha sufrido ictus: Factor de riesgo
Los ancianos que se sobreponen a las adversidades y son altamente funcionales tras sufrir un ictus están capacitados para hacer una vida más o menos normal bajo siempre y cuando se lleve a cabo bajo control y supervisión. En este sentido es necesario contar con cuidadores con experiencia en el cuidado de personas mayores.
Siempre hay que tener presente que además de nuestro propio miedo e inquietudes como familiares, los instantes posteriores al ingreso hospitalario siempre son muy exigentes psicológicamente para los mayores. Las alteraciones cognitivo-conductuales, neuropsicológicas, emocionales y psicosociales tras el accidente cerebrovascular deben estar claramente identificadas e informar detalladamente a su cuidador quien se encargará de su asistencia.
Cuidados necesarios para garantizar el bienestar del mayor
Los principales problemas con los que hay que lidiar son la pérdida del habla, de la vista, de la sensibilidad o de la movilidad, ya sea de forma completa o parcial.
En cualquier caso, las cuidadoras y los familiares han de propiciar un ambiente óptimo para el desarrollo psicomotriz e intelectual.
Esto se consigue gracias a los ejercicios, juegos, desafíos y terapias para el mayor.
¿Cómo recuperarse de un ictus? Recomendaciones para pacientes y familiares
El tiempo de recuperación tras un ictus varía de un paciente a otro, pero siempre conlleva un período de entre 3 y 6 meses, aunque en algunos casos se extiende hasta un año.
Además, hay que tener en cuenta las secuelas del ictus, presentes en un alto porcentaje de pacientes.
La recuperación tras un ictus es un proceso complicado en el que han de implicarse por igual los pacientes y su entorno.
Rehabilitación después de un ictus en personas mayores
La rehabilitación después de un ictus en personas mayores tiene como objetivo recuperar las capacidades afectadas, compensar las dificultades que persisten y favorecer la autonomía en la vida cotidiana. El tratamiento debe adaptarse a las secuelas, al estado de salud y a los objetivos de cada persona.
Dependiendo de las necesidades individuales, pueden intervenir distintos profesionales:
Fisioterapeutas: trabajan aspectos como la movilidad, el equilibrio y la marcha.
Terapeutas ocupacionales: ayudan a recuperar o adaptar actividades cotidianas como vestirse, asearse o alimentarse.
Logopedas: intervienen en dificultades relacionadas con el habla, la comunicación y la deglución.
Profesionales de neuropsicología: pueden abordar alteraciones de la memoria, la atención y otras funciones cognitivas.
La recuperación no sigue el mismo ritmo en todas las personas. Por eso, es importante que los objetivos de rehabilitación se revisen según su evolución y que las actividades realizadas en casa sigan las recomendaciones del equipo profesional.
En este proceso, la terapia ocupacional desempeña un papel importante para que la persona pueda recuperar o adaptar actividades habituales como vestirse, asearse o comer.
Como recuerda Claudia Manzano, terapeuta ocupacional, con quien hemos colaborado con motivo del Día Mundial del Ictus:
A veces la mejor ayuda es estar cerca, dar tiempo y confiar en sus capacidades.
¿Qué hacer después de un ictus al volver a casa?
Después de un ictus, la vuelta a casa requiere organizar los cuidados según las secuelas, el grado de autonomía y las indicaciones del equipo sanitario. Antes de recibir el alta hospitalaria, es recomendable que la familia conozca qué necesidades tendrá la persona durante las primeras semanas.
Entre los aspectos que conviene revisar se encuentran:
Conocer la medicación prescrita, las próximas revisiones y las recomendaciones para prevenir nuevas complicaciones.
Confirmar qué terapias necesita la persona y cómo se organizarán después del alta.
Comprobar si existen dificultades para tragar y si es necesario adaptar los alimentos o los líquidos.
Identificar qué actividades requieren asistencia, supervisión o productos de apoyo.
Saber reconocer posibles síntomas de un nuevo ictus y cómo actuar ante ellos.
Las necesidades de una persona que ha sufrido un ictus pueden cambiar a medida que avanza su recuperación. Por eso, mantener una comunicación fluida entre la familia y los profesionales sanitarios es fundamental para adaptar los cuidados a su evolución. En este proceso, también pueden resultar útiles pequeñas adaptaciones en el hogar y en las actividades cotidianas.
Para ayudar a las familias y cuidadoras, hemos preparado una guía gratuita con recomendaciones prácticas de Claudia Manzano, terapeuta ocupacional, para facilitar el vestido, adaptar el entorno y favorecer la autonomía durante la alimentación.
¿Qué precauciones hay que tomar después de un ictus leve?
Aunque las secuelas sean leves o apenas perceptibles, haber sufrido un ictus requiere seguimiento médico. La ausencia de dificultades importantes no significa que haya desaparecido el riesgo de sufrir otro episodio.
Entre las principales precauciones se encuentran seguir el tratamiento prescrito, controlar los factores de riesgo cardiovascular, acudir a las revisiones y retomar las actividades habituales según las recomendaciones del equipo sanitario.
También conviene prestar atención a posibles dificultades menos visibles, como el cansancio, los problemas de concentración o los cambios emocionales.
El papel de las familias y los cuidadores domiciliarios en el proceso de recuperación de un ictus
- Generar el entorno adecuado: Hay que evitarle al paciente el estrés y los agobios. La recuperación es lenta y cada día supone un reto. Crear un entorno favorable en el que la persona mayor aprenda a moverse, a comunicarse y a recuperar la seguridad resulta fundamental.
- Estimular los sentidos: Crear un programa de actividades adaptadas que fomenten el uso de todos los sentidos. Música, fragancias, estímulos visuales… Hay muchas formas de poner en alerta los sentidos, pero no hay que saturar al paciente.
- Promover las actividades de la vida diaria: La vuelta a la normalidad implica la recuperación de las capacidades para comer, vestirse o asearse. Lo habitual es que el paciente requiera de gran atención durante las primeras semanas pero, en la medida de lo posible, hay que contribuir a que cada vez haga más tareas de forma autónoma.
Cómo ayudar sin sobreproteger después de un ictus
Después de un ictus, es habitual que las familias quieran facilitar todas las tareas posibles a su ser querido. Sin embargo, ayudar no siempre significa hacer las cosas por la otra persona. Permitir que participe en las actividades que puede realizar de forma segura también forma parte de su recuperación.
Con motivo del Día Mundial del Ictus, hemos contado con la colaboración de Claudia Manzano, terapeuta ocupacional, quien comparte recomendaciones para acompañar la recuperación y favorecer la independencia en las actividades cotidianas.
En el siguiente vídeo, Claudia explica cómo pequeños cambios en el hogar y en la forma de realizar determinadas actividades pueden facilitar el día a día después de un ictus.
Consejos para pacientes que se están recuperando de un ictus
- Mantener la vida social: No permitas que el ictus afecte a tus relaciones sociales. Mantener el contacto directo con familiares y amigos es una buena forma de evadirse y de poner en práctica las habilidades de comunicación.
- Ser pacientes y no desanimarse: Como se suele decir, “un paso cada día”. La recuperación de un ictus es lenta. Valora los progresos diarios, incluso los más pequeños. Cada paso te sitúa un poco más cerca de tu meta.
- Autocuidado: Superar las secuelas de un ictus es una cuestión de esfuerzo y perseverancia. Busca el apoyo de tu entorno, pero no la sobreprotección. Con voluntad e iniciativa recuperarás el control y la capacidad de satisfacer tus necesidades sin ayuda constante.
Adaptar el hogar para facilitar la recuperación del ictus
Adaptar la vivienda puede facilitar los desplazamientos y reducir determinados riesgos durante la recuperación. Entre las medidas que pueden valorarse se encuentran eliminar obstáculos, mantener una iluminación adecuada y utilizar elementos que faciliten la orientación.
Claudia Manzano, terapeuta ocupacional, recomienda prestar especial atención a las alfombras, que pueden favorecer los tropiezos, y valorar la instalación de barras de apoyo en zonas de paso cuando sean necesarias. Estas adaptaciones deben ajustarse a las capacidades y necesidades de cada persona.
En Cuidum ayudamos a las familias a encontrar cuidadoras a domicilio que puedan acompañar a sus seres queridos, respetando sus rutinas, preferencias y capacidades.
Porque seguir viviendo en casa también significa conservar las costumbres, los vínculos y las decisiones que forman parte de la propia vida.
Preguntas frecuentes sobre la recuperación después de un ictus
¿Cuánto tiempo tarda una persona mayor en recuperarse de un ictus?
La recuperación depende de la gravedad del ictus, las secuelas y las circunstancias de cada persona. Aunque los avances suelen ser especialmente significativos durante los primeros meses, algunas capacidades pueden seguir mejorando con el tiempo. La rehabilitación y el seguimiento profesional ayudan a establecer objetivos adaptados a cada caso.
¿Qué actividades puede realizar una persona mayor después de un ictus?
Depende de las capacidades que haya conservado y de las secuelas que presente. Algunas personas pueden retomar actividades como pasear, vestirse o preparar comidas, mientras que otras necesitan adaptaciones o ayuda. Es importante valorar qué puede hacer cada persona de forma segura y seguir las recomendaciones de los profesionales sanitarios.
¿Cuándo puede necesitar una cuidadora una persona mayor que ha sufrido un ictus?
Cuando las secuelas dificultan determinadas actividades cotidianas, como el aseo, el vestido, la alimentación o los desplazamientos, puede ser útil contar con ayuda en casa. La necesidad de acompañamiento dependerá de su autonomía, de las indicaciones sanitarias y de las posibilidades de organización de la familia.
¿Después de un ictus se puede hacer vida normal?
Sí, muchas personas pueden retomar una parte importante de sus actividades habituales después de un ictus, aunque el grado de recuperación depende de las secuelas y de la evolución individual.
Algunas personas recuperan gran parte de su autonomía, mientras que otras necesitan adaptar determinadas actividades o contar con ayuda en su día a día.
Volver a hacer vida normal no siempre significa hacer las cosas exactamente como antes. En ocasiones, supone encontrar nuevas formas de vestirse, desplazarse o participar en actividades sociales, manteniendo la capacidad de tomar decisiones sobre la propia vida.
Bibliografía
Sociedad Española de Neurología (SEN): datos epidemiológicos, síntomas y prevención. Sociedad Española de Neurología
Federación Española de Ictus (FEI): información y recursos para pacientes y familias. Federación Española de Ictus
- Organización Mundial de la Salud (OMS): factores de riesgo y prevención de enfermedades cerebrovasculares. Organización Mundial de la Salud
- NICE: recomendaciones clínicas sobre rehabilitación después de un ictus en adultos. Stroke rehabilitation in adults (NG236)
- Claudia Manzano – Terapia Ocupacional Claudia. Recomendaciones profesionales para favorecer la autonomía después de un ictus, adaptar el hogar y facilitar las actividades de la vida diaria. Terapia Ocupacional Claudia.
4 comentarios
Buenas soy David Romero y buscó trabajo de cuidador de ancianos tengo experiencia en cuidados les puedo enviar mi currículum y aquí les dejo mi correo electrónico y mi número para más información muchas gracias 665395487.
Estimado David te recomiendo que te des de alta en https://www.cuidum.com/todas-las-ofertas para acceder a las ofertas de trabajo que diariamente publicamos, piensa también que debes pasar un proceso de selección, tener experiencia demostrable en cuidado de personas mayores y aportar referencias de antiguos empleadores para poder presentarte al proceso de selección. Mucha suerte
Buen dia soy Rodrigo y quiero saber como de me quita el hormigueo de la cara o que tengo
Hola Rodrigo:
Desconocemos tu historial médico, lo recomendable es que puedas chequearte con tu médico para que pueda determinar el origen de los síntomas de hormigueo de la cara. Dependiendo de tu caso, en el caso de ser necesario, se te solicitarán las pruebas pertinentes para identificarlo.
No dejes pasar el tiempo y consúltalo con tu médico.